واکسیناسیون و پیشگیری از بیماری JC

زمان: 2 سال قبل

توسط: امیرآباد

ویروس JC و ساختمان آن:

JC ویروس یا ویروس John Cunningham یک ویروس شایع است. بیشتر از نیمی از افراد بالغ در معرض این ویروس قرار گرفته اند البته برای اکثر افراد مشکل خاصی ایجاد نمیکند اما برای افراد با مشکلات ضعف سیستم ایمنی میتواند خطرناک باشد.

این ویروس اولین بار در سال 1971 از مغز یک مرد با لنفوم هوچکین جدا گردید. این ویروس احتمالا از طریق غذا و آب میتواند منتقل شود.

ویروس JC میتواند در مجاری ادرار، مغز استخوان، لوزه ها و یا مغز مستقر میشود و برای سالها باقی می‌ماند و اکثر افراد حتی نمی‌دانند که حامل این ویروس هستند.

ویروس JC از خانواده پولیوماویروس است که دارای DNA دو رشته ای حلقوی است که توسط پوشش پروتئینی احاطه میشود. این ویروس پوشش لیپیدی یا همان انولوپ را ندارد. پروتئین اصلی آن VP1 نام دارد.

علائم بیماری JC:

تا زمانی که ویروس JC مخفی باشد به احتمال زیاد فرد متوجه بیماری خود نمی‌شود. به محض فعال شدن ویروس بیماری PML ((Progressive Multifocal Leukoencephalopathy) یا لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیشرونده موجب آسیب میلین می‌شود.

این باعث می‌شود که مغز نتواند به دیگر قسمتهای بدن پیام بفرستد. شدت علائم بستگی به تداوم آسیبها دارد.

در ابتدای بیماری علائم شبیه مولتیپل اسکلروزیس یا MS و همینطور ایدز می‌باشد. این علائم شامل:

- ضعف عمومی به تدریج بدتر میشود

- مشکلات تعادلی

- از دست دادن حسی

- مشکلات استفاده از دستها و پاها

- تغییرات بینایی

- از دست دادن مهارتهای زبان

- افتادگی صورت

- تغییر شخصیت

- مشکلات حافظه و کندی ذهنی

راه انتقال ویروس JC:

آب و غذای آلوده به عنوان راههای انتقال این ویروس شناخته شده است. حتی ژنوم ویروس در ویروس تخریب شده قادر است به عنوان منبعی از DNA محسوب شود وبا مکانسمهای دیگری به سلولهای میزبان وارد شود. از طریق تنفسی هم ویروس می‌تواند منتقل شود و در لوزه ها جایگزین شود.

بیماریزایی ویروس JC:

JC ویروس یک عفونت شایع ایجاد میکند که کاملا ربطی به بیماری MS ندارد. بین 40-90% از جمعیت عادی در معرض این ویروس قرار میگیرند.

هیچ علائمی ناشی از ابتلا به این ویروس ظاهر نمیشود زیرا معمولا سیستم ایمنی آنرا کنترل میکند. این ویروس در افراد با ضعف سیستم ایمنی فعال میشود که در این افراد این ویروس میتواند مشکلات جدی ایجاد کند که منجر به آسیب التهابی و خطرناک به مغز میشود که به آن لکوآنسفالوپاتی چند کانونی پیش رونده میگویند (PML).

تشخیص ویروس JC:

درعفونت با ویروس JC انتی بادی های ضد ویروس تولید میشوند و با تعیین وجود آنتی بادی میتوان به وجود ویروس در بدن پی برد این تست برای تخمین میزان ریسک ابتلا به PML نیز کاربرد دارد.

قبل از شروع درمان با Tysabri این تست باید به همراه MRI انجام شود. هر 6 ماه این تست باید تکرار شود. اگر تست منفی شد خطر بیماری PML خیلی کم است (کمتر از 1 در 10000). اگر مثبت شد نشان دهنده خطر بالاتری برای ابتلا به PML است هرچند برای اکثریت خطر هنوز کم است. افزایش ریسک پیشرفت PML به مصرف داروی سرکوبگر ایمنی در قبل بستگی دارد.

برای تشخیص این ویروس روشهای متعددی وجود دارد از جمله:

- روش PCR برای تعیین مقدار ویروس در مایع مغزی نخاعی:

افزایش مقدار ویروس JC در بیماران مبتلا به MS تحت درمان با Natalizomib (Tysabri) بدون بیماری PML گزارش شده است و میتواند بعنوان راهی برای تشخیص اولیه بیماران آلوده به JC که قبلا پاسخ ایمنی به این ویروس نداشته اند مفید باشد.

- تست آنتی بادی که سطوح بالای آنتی بادی ضد JC در خون میتواند مشخصه بیماری PML باشد.

- نمونه از مایع نخاعی که آنتی بادی ضد ویروس JC را میتوان در آن تشخیص داد

- تست MRI که وجود ضایعات قسمت سفید مغز مورد بررسی قرار میگیرد

- بیوپسی مغز و بررسی بافت زیر میکروسکوپ

درمان ویروس JC:

هیچ درمان اختصاصی برای بیماری PML ناشی از ویروس JC وجود ندارد. تنها مورد توقف داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی است که در صورت مشکوک بودن به بیماری PML باید سریعا انجام گیرد.

یک راه برای کاهش اثرات داروهای ضد ایمنی تعویض پلاسمای خون است تا بتوان قدرت سیستم ایمنی را برای مبارزه با ویروس JC به بدن برگرداند. در صورت ابتلا فرد به ایدز، ممکن است درمان با آنتی بادی فعال (HAART=High active antiretroviral therapy) توصیه ‌شود.

واکسیناسیون و پیشگیری از بیماری JC:

هیچ راه مشخصی برای پیشگیری از بیماری ناشی از ویروس JC وجود ندارد. نمیتوان به طور کامل خطر ابتلا به PML را از بین برد اما میتوان در مورد داروهای تضعیف کننده سیستم ایمنی اطلاعات بیشتری به بیمار داد.

انجام تست خون برای تعیین وجود آنتی بادی ضد JC و دانستن میزان سطح آنتی بادی و همچنین تست مایع نخاعی میتواند در کنترل این بیماری مفید باشد. اگر تست آنتی بادی منفی شد ممکن است نیاز به تکرار این تست برای چک کردن خطر ابتلا وجود داشته باشد.

در یک مطالعه نشان داده شده است که آنتی بادی در بیماران مبتلا به PML قادر نیست ویروس JC را تشخیص دهد به دلیل اینکه این ویروس جهش ژنتیکی می یابد و از دسترس سیستم ایمنی مخفی می‌شود.

در مطالعه دیگری مشخص شده است که انتقال آنتی بادی های ضد JC از بیمارانی که قبلا مبتلا به PML بوده اند و اکنون بهبود یافته اند میتواند راه حل خوبی برای درمان مبتلایان به PML ناشی از JC باشد.

اخیرا با کمک پروتئینهای گرفته شده از ویروس JC توانسته اند در موشها تولید آنتی بادی ضد JC را القا کنند که دانشمندان را به پیشگیری از این بیماری در آینده امیدوار کرده است.

اخبار و مقالات اخیر

آزمایشگاه

امیرآباد

تحقیقات جدید ممکن است اثرات غیرمنتظره داروهای مسکن رایج را توضیح دهد

توسط امیرآباد

2 سال قبل

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و آسپرین به طور گسترده برای درمان درد و ال...

بیشتر

آزمایشگاه

امیرآباد

چگونه زغال اخته می تواند حافظه را بهبود بخشد و زوال عقل را از بین ببرد

توسط امیرآباد

2 سال قبل

بر اساس تحقیقات جدید دانشگاه East Anglia (بریتانیا) افزودن کرن بری به رژیم غذایی می تواند به بهبود ح...

بیشتر

آزمایشگاه

امیرآباد

آنتی بیوتیک ها به دلیل اختلال در سیستم ایمنی روده می توانند منجر به عفونت قارچی شوند

توسط امیرآباد

2 سال قبل

بر اساس یک مطالعه جدید از دانشگاه بیرمنگام و موسسه ملی بهداشت،برای بیمارانی که در بیمارستان آنتی بی...

بیشتر

آزمایشگاه فوق تخصصی پاتوبیولوژی و ویروس شناسی امیرآباد

آزمایشگاه

امیرآباد

آزمایشگاه فوق تخصصی پاتوبیولوژی و ویروس شناسی امیرآباد

واکسیناسیون و پیشگیری از بیماری JC

اخبار و مقالات اخیر

تحقیقات جدید ممکن است اثرات غیرمنتظره داروهای مسکن رایج را توضیح دهد

چگونه زغال اخته می تواند حافظه را بهبود بخشد و زوال عقل را از بین ببرد

آنتی بیوتیک ها به دلیل اختلال در سیستم ایمنی روده می توانند منجر به عفونت قارچی شوند

کامنت بگزارید

نظرات

همین الان ثبت نام کن و جواب آزمایش رو آنلاین بگیر

موقعیت های آزمایشگاه